Medicare Original vs. Medicare Advantage: ¿Cuál es la mejor opción para tu familiar?
Si estás a cargo del Medicare de un ser querido, seguramente te has preguntado si el plan que tiene es el más adecuado. Elegir entre Medicare Original y Medicare Advantage puede ser complicado, pero tomar una desición informada puede marcar la diferencia en la calidad de atención y costos de tu familiar.
A continuación, te explicamos las diferencias clave y te ayudamos a identificar cuál es la mejor opción.
Medicare Original: Lo esencial
Medicare Original: es el plan tradicional administrado por el gobierno federal. Incluye:
- Parte A: Cubre hospitalizaciones, atención en centros de enfermería especializada y algunos servicios de salud en el hogar.
- Parte B: Cubre consultas médicas, servicios preventivos, pruebas de laboratorio y equipo médico duradero.
Beneficios de Medicare Original:
- Se puede acudir a cualquier médico u hospital en EE.UU. que acepte Medicare.
- No necesita elegir una red de proveedores.
- Puedes agregar un seguro complementario (Medigap) para reducir costos de bolsillo.
Desventajas de Medicare Original:
- No cubre medicamentos recetados (Se necesita una aparte adicional, Parte D).
- Puede tener costos adicionales como copagos y deducibles.
- No incluye beneficios extra como atención dental o de la vista.
Medicare Advantage: Una alternativa privada
Medicare Advantage (Parte C) son planes ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare que combinan las coberturas de la Parte A y B, y a menudo incluyen medicamentos (Parte D).
Beneficios de Medicare Advantage:
- Puede incluir cobertura dental, de visión, audición y bienestar.
- Costos más predecibles con límetes de gastos de bolsillo.
- Planes con beneficios adicionales como programas de salud preventiva.
Desventajas de Medicare Advantage:
- Se debe de elegir proveedores dentro de una red para obtener cobertura total.
- Puede requerir referencias para especialistas.
- Algunos planes pueden tener costos adicionales dependiendo de la cobertura.
¿Cúal es la mejor opción para tu familiar?
Depende de sus necesidades específicas:
- Si valora la libertad de elegir cualquier médico y está dispuesto a pagar seguros complementarios para reducir costos, Medicare Original puede ser la mejor opción.
- Si prefiere un plan con más beneficios incluidos y menores costos de bolsillo, Medicare Advantage podría ser la alternativa ideal.
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